mardi 6 octobre 2015

Pharmacie de base, ou comment soigner un bébé malade

Quand les parents sortent de la maternité, ils n'en savent pas beaucoup plus qu'avant d'y entrer. C'est quoi avoir la fièvre pour un bébé ? Et puis on fait quoi si c'est Bagdad dans la couche ? Et puis et puis et puis .. Pour accompagner les parents, mon pédiatre organise des ateliers, dont celui sur les soins basiques avant d'aller consulter. Il est donc certain que cet article est orienté sur le choix des médicaments ou de l'homéopathie mais  je pense qu'il peut aider et apporter une certaine sérénité au quotidien.

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Pour les mères allaitantes, quelques gouttes de lait maternel dans les yeux, en cas d'écoulement, dans les oreilles en cas d'otite ou dans le nez en cas d'encombrement, sont efficaces.

À partir de quelle température un bébé est-il considéré comme fiévreux ?
  • Moins de 3 mois : 38°
  • Plus de 3 mois : 38,5°

Que faire en cas de fièvre ?
  • Découvrir l'enfant
  • Le faire boire
  • Éviter les bains avec des écarts de températures trop élevés.

Attention : juger la fièvre seule, de manière isolée, n'est pas pertinente. En plus de la fièvre, il faut être attentif au comportement général de l'enfant. Un enfant qui joue, qui rit, qui mange avec 39° sera moins inquiétant qu'un enfant apathique, sans appétit, qui à 38,5°.

Le doliprane est plus adapté au quotidien car les anti-inflammatoire de la famille de l'ibuprofène ne permettent pas le même développement de l'immunité et ont plus d'effets secondaires. Ces derniers sont à utiliser dans des cas bien déterminés.
=> Doliprane en prise toutes les 6h, sauf pour les enfants de moins de 3 mois où la prise doit être limitée à 3 par jour.
=> En cas de selles 30mn après la mise du suppositoire de doliprane, préférer attendre 4h avant d'en remettre un afin d'éviter tout risque de surdosage.

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Comment laver le nez du bébé en cas d'écoulement ?
Le coucher sur le côté, un bras contre le ventre, mettre le spray nasal et appuyer longuement jusqu'à ce que le liquide ressorte clair de l'autre côté de la narine.

En hiver, il est conseillé de nettoyer le nez au sérum physiologique tout les jours, en prévention.

Sprays nasaux conseillés, par ordre de « force » :
  • Stérimar
  • Prorhinel
  • Actisouffre (qui dégage aussi la gorge au passage)

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L'homéopathie est aussi une piste à explorer : (ingestion 30mn avant ou après un repas)
  • Alium cepa, en cas d'écoulement clair (4 granules 4 fois par jour)
  • Kalium bichromicum, en cas d'écoulement vert/jaune (idem)
  • Ipeca, en cas de toux grasse
  • Belladonna, en cas de température
  • Chamomilla, en cas de poussée dentaire, qui peut être associée à Belladonna (Camommilla a les deux)

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En cas de vomissements et/ou de selles liquides répétés dans la journée :
Il est important de réhydrater le bébé avec une solution de réhydratation. Adiaril ou Picolite sont conseillées, à diluer dans de l'eau et donner au biberon (ou à la petite cuillère, à la pipette, à la tasse à bec ou tout autre moyen pour les bébés refusant le biberon).
=> La solution de réhydratation est plus efficace que l'eau simple, qui risque d'être vomit de nouveau.

En cas de gastro, il est conseillé d'évincer les produits contenant du lactose et de prendre le temps de  maladie, pour les bébés au biberon, du LA qui n'en contient pas. Le premier jour est souvent marqué par la diète chez l'enfant, pas d'inquiétude.
Un sachet de lactéol ou de biogaïa, des probiotiques, permettent de travailler sur la flore intestinale et jouent sur les selles.
Si l'enfant diversifié va mieux le troisième jour, ne pas hésiter à jouer sur l'alimentation en privilégiant des carottes par exemple (et éviter les légumes verts) pour accompagner la fin de la maladie.

Attention : si l'enfant perd beaucoup de poids, il est conseillé d'aller directement aux urgences pédiatriques.

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En cas de poussée dentaire :
Essayer de limiter la prise de doliprane afin de garder l'action du médicament. Des gels apaisants sont disponibles sur le marché comme Pranarome ou Delabarre. Dolodent est très efficace car très anesthésiant mais de ce fait, il y a un risque plus accru de fausses routes.
=> Un anneau de dentition et des massages réguliers de la gencive aident.

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Le nécessaire pour le quotidien :
  • Coton, sparadraps, pansements, ciseaux, compresses
  • Solution de réhydratation
  • Thermomètre
  • Suppositoires de glycérine (attention à ne pas trop en utiliser)
  • Biogaïa ou lactéol
  • Suppositoires de doliprane
  • Sérum physiologique
  • Spray nasal
  • Arnica gel
  • Darryo serum en cas d'infection du canal lacrymal

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